C I A O

CLUB ITALIANO ANESTESISTI OSTETRICI

Italian Club of Obstetric Anesthesiologits

Il Club agevola lo scambio di esperienze cliniche e l'aggiornamento professionale in maniera del tutto informale. accessibile e paritario a tutti i colleghi che si interessino attivamente di anestesia ostetrica., incoraggiando anche la ricerca scientifica e lo scambio culturale con associazioni internazionali analoghe

 

The Club Italiano Anestesisti Ostetrici (Italian Club of Obstetric Anesthesiologists) has been constituted to provide a forum for discussion of problems related to obstetric anesthesia.

Active members are anesthesiologists who dedicate at least 40% of their clinical practice to obstetric anesthesia.

The purpose of the Club is to stimulate clinical practice, scientific research, educational activities, practical business and public health aspects of anesthesia in obstetrics. The Club is also dedicated to informal but effective interchange of new ideas between the members.

Particular attention is also devoted to the information to the public and the relationship with the mass media. Informal meetings are held every year and local meetings or refresher courses are supported.

 

Club Italiano Anestesisti Ostetrici

c/o Servizio di Anestesia e Rianimazione

Ospedale Fatebenefratelli

Isola Tiberina 38

00186 Roma

tel. 06-6837325

fax 06-5343784

 

Segreteria:

c/o Triumph Congressi

tel. 06.39727707

fax. 06.39735195

e-mail: triumph@mbox.vol.it

Segretario Generale, General Secreatry: Dr Danilo Celleno, Roma

Segreteria Scientifica e Rapporti col le altre Società, Scientific Committee and Representative for other Societies: Dr Giorgio Capogna, Rome

Tesoriere, Treasurer: Dr Alberto Zangrillo (Milano)

Comitato per le linee-guida, Guidelines Committee: Dr Paolo Costantino (Roma), Dr Massimo Sebastiani (Roma), Dr Ezio Vincenti (Trieste), Dr Umberto Fedrazzoni (Trento).

Notiziario

A tutti i soci

 

Carissimi, il nostro Club è giunto ad una svolta decisiva. Stiamo crescendo di numero, lo scambio tra colleghi si sta facendo più intenso e stiamo producendo linee-guida.

A livello internazionale abbiamo raggiunto un buon livello e, in ultimo, un possibile ulteriore riconoscimento. L’International Journal of Obstetric Anesthesia ha risposto positivamente alle nostre richieste (come da decisione assembleare di Abano Terme) e diventerà l’organo ufficiale della nostra Associazione. Inoltre si impegnerà a spedire ai nostri soci la traduzione italiana dei riassunti degli articoli contenuti nella rivista e a ridurre la quota di iscrizione da £78 a £39. Il giornale potrà essere usato anche per lo scambio e le comunicazioni, in quanto in allegato verrà spedito un foglio di CIAO news (in italiano!): ciò ci permetterà di risparmiare le spese di spedizione che limitavano fino ad oggi il circolare di informazioni tra di noi.

Per questo motivo abbiamo pensato di deliberare una quota di iscrizione per i soci CIAO che assommi alla cifra necessaria all’abbonamento (120.000 annue, IVA inclusa) e ad includere in questa quota alcuni benefici per tutti i soci:

Siamo sicuri che questo impegno economico contribuirà alla nostra crescita culturale e ti chiediamo quindi di rinnovare il tuo impegno sottoscrivendo la quota di iscrizione annuale per l’anno 1998 fin da ora, in modo da poter iniziare a ricevere il giornale dal gennaio prossimo.

I soci fIondatori

 

 

CIAO

Club Italiano Anestesisti Ostetrici

CORSO NAZIONALE BASE IN ANESTESIA OSTETRICA

 

Obiettivi

 

Il corso ha lo scopo di fornire un aggiornamento teorico per favorire l’acquisizione delle tecniche (in particolare loco-regionali) di anestesia ostetrica e discipline correlate attraverso un approccio intensivo multidisciplinare della durata di tre giorni.

 

Sede e Calendario

Il corso si svolge dal giovedi al sabato presso l’Ospedale S. Giacomo in Augusta (AUSL RMA), Via Canova 29, Roma. Il corso è a numero chiuso e limitato a 15 partecipanti.

Nell’anno 1998 ogni Corso verrà ripetuto nei seguenti giorni:

26/28 Marzo 1998

5-7 Novembre 1998

Il costo del Corso è di lire 150.000. Il corso è gratuito per i soci CIAO in regola con la quota sociale.

 

Programma

Giovedì

ore 9:00-14:00

-Linee-Guida del CIAO

-Fisiologia del travaglio e del parto

-Elementi di tococardiografia, flussimetria doppler e saturimetria fetale

-Tococardiografia e saturimetria fetale normale e patologica durante il travaglio in analgesia epidurale

-

ore 15:00-18:00

-Anatomia applicata ai blocchi centrali

-Fisiologia del blocco epidurale e spinale

-Tecniche e materiali per l’anestesia loco-regionale: epidurale, spinale, combinata, pudendo

 

Venerdì

ore 8:00-14:00

-Farmacologia degli anestetici locali, degli oppioidi ed altri farmaci correlati

-Passaggio transplacentare dei farmaci e nozioni di farmacologia applicata all’unità materno-fetale

-Fisiopatologia del dolore del travaglio e del parto

 

ore 15:00-18:00

-analgesia epidurale per il travaglio ed il parto vaginale: fisiologia, tecnica e management

-presentazione di casi clinici

-anestesia per il parto cesareo: anestesia generale, epidurale, spinale e combinata

-effetti neonatali dell’anestesia e dell’analgesia

 

Sabato

ore 8:00-14:00

-anestesia locoregionale e problemi emocoagulativi

-complicanze in anestesia ostetrica

-cefalea post puntura durale

-problemi anestesiologici nel diabete e nell’ipertensione in gravidanza

-problemi organizzativi e legislativi

 

Iscrizione

Club Italiano Anestesisti Ostetrici

c/o Triumph Congressi

tel. 06.39727707

fax. 06.39735195

e-mail: triumph @ mbox.vol.it

 

CIAO Club Italiano Anestesisti Ostetrici

CIAO

Club Italiano Anestesisti Ostetrici

CORSO NAZIONALE AVANZATO IN ANESTESIA OSTETRICA

 

Obiettivi

 

Il corso ha lo scopo di fornire un aggiornamento teorico-pratico per favorire l’acquisizione delle tecniche (in particolare loco-regionali) di anestesia ostetrica e discipline correlate attraverso un approccio intensivo multidisciplinare della durata di quattro giorni.

 

Sede e Calendario

Il corso si svolge dal martedi al venerdi presso l’Ospedale Fatebenefratelli, Isola Tiberina 38, Roma. Il corso è a numero chiuso e limitato a 5 partecipanti.

Nell’anno 1998 ogni Corso verrà ripetuto nei seguenti giorni:

Gennaio 13-16

Aprile 7-10

Ottobre 6-9

Il costo del Corso è di lire 350.000. Il corso è gratuito per i soci CIAO in regola con la quota sociale.

 

Programma

martedi

ore 9:00-14:00

-Linee-Guida del CIAO

-Fisiologia del travaglio e del parto

-Elementi di tococardiografia, flussimetria doppler e saturimetria fetale

-Tococardiografia e saturimetria fetale normale e patologica durante il travaglio in analgesia epidurale

-

ore 15:00-18:00

-Anatomia applicata ai blocchi centrali

-Fisiologia del blocco epidurale e spinale

-Tecniche e materiali per l’anestesia loco-regionale: epidurale, spinale, combinata, pudendo

 

mercoledi

ore 8:00-14:00

sala parto

ore 15:00-18:00

-Farmacologia degli anestetici locali, degli oppioidi ed altri farmaci correlati

-Passaggio transplacentare dei farmaci e nozioni di farmacologia applicata all’unità materno-fetale

-Fisiopatologia del dolore del travaglio e del parto

 

giovedi

ore 8:00-14:00

sala parto

ore 15:00-18:00

-analgesia epidurale per il travaglio ed il parto vaginale: fisiologia, tecnica e management

-presentazione di casi clinici

-anestesia per il parto cesareo: anestesia generale, epidurale, spinale e combinata

-effetti neonatali dell’anestesia e dell’analgesia

 

venerdi

ore 8:00-14:00

sala parto

ore 15:00-18:00

-anestesia locoregionale e problemi emocoagulativi

-complicanze in anestesia ostetrica

-cefalea post puntura durale

-problemi anestesiologici nel diabete e nell’ipertensione in gravidanza

-problemi organizzativi e legislativi

 

Iscrizione

Club Italiano Anestesisti Ostetrici

c/o Triumph Congressi

tel. 06.39727707

fax. 06.39735195

e-mail: triumph @ mbox.vol.it

 

 

GUIDELINES del Club Italiano Anestesisti Ostetrici

(Standard minimi raccomandati per l’anestesia in ostetricia)

 

Gli standard per le anestesie in pazienti ostetriche devono essere uniformati a quelli descritti come indispensabili per i pazienti chirurgici. Per poter effettuare l’analgesia in travaglio di parto è necessaria la presenza di uno staff anestesiologico esperto e costantemente disponibile in sala travaglio-parto.

PERSONALE

L’attività di anestesia ostetrica deve avere, oltre al dirigente di II livello, almeno un anestesista responsabile esperto in Anestesia Ostetrica il quale deve organizzare il servizio stesso mantenendone e migliorandone la qualità, farsi responsabile della formazione teorico-pratica di tutto il personale afferente, stabilendo degli incontri prefissati e regolari. Un anestesista deve essere prontamente disponibile per la sala parto 24 ore al giorno. Una chiara linea di comunicazione deve essere assicurata in ogni momento tra l’anestesista presente ed il responsabile. Prima di poter prestare questa attività, l’anestesista deve avere accumulato una sufficiente esperienza pratica in anestesia ostetrica.

ANALGESIA LOCO-REGIONALE

Un servizio con un organico insufficiente ad offrire una sicura ed efficiente attività di analgesia in travaglio, pur potendo offrire prestazioni occasionali, deve informare, eventualmente anche per iscritto, le pazienti delle sue reali potenzialità. Ginecologo ed ostetrica, adeguatamente addestrati, devono provvedere all’assistenza ed al monitoraggio materno e fetale per tutta la durata dell’analgesia epidurale. Il blocco epidurale non può essere effettuato se in ospedale non è presente un équipe ostetrica che possa far fronte alla comparsa di qualunque tipo di emergenza.

Se in qualsiasi momento lo staff ostetrico si rendesse inadeguato, l’anestesista deve essere rapidamente informato di questa evenienza.

L’anestesia regionale deve essere indotta e mantenuta solo in ambienti idoneamente attrezzati con presidi e farmaci atti a trattare e risolvere i problemi che possono insorgere.

Deve essere prontamente disponibile materiale per la rianimazione: sorgente di O2, aspiratore, equipaggiamento per mantenere la pervietà delle vie aeree e per praticare la ventilazione artificiale, nonché i farmaci ed i presidi per la rianimazione cardiopolmonare materna e neonatale.

MONITORAGGIO MATERNO-FETALE DURANTE L’ANALGESIA REGIONALE

Induzione dell’analgesia regionale

Un accesso venoso deve essere stabilito prima di indurre un’anestesia regionale e poi mantenuto durante tutta la durata del blocco stesso.

La pressione arteriosa e la frequenza cardiaca materne devono essere registrate prima di effettuare il blocco. La frequenza cardiaca fetale deve essere registrata prima del blocco. Le donne da sottoporre ad una tecnica di anestesia locoregionale devono essere adeguatamente informate circa i benefici ed i rischi della procedura, anche se ciò era già stato fatto in precedenti colloqui con l’anestesista.

L’esecuzione di una anamnesi anestesiologica deve essere sempre effettuata prima dell’esecuzione del blocco. Devono essere attuate tutte le manovre atte a prevenire la compressione aorto-cavale.

Mantenimento dell’analgesia regionale

Le madri devono essere seguite con particolare attenzione almeno nei primi 30 min successivi ad ogni somministrazione di farmaco. La pressione arteriosa e la frequenza cardiaca materne devono essere monitorizzate e registrate frequentemente dopo la dose iniziale e successivamente come stabilito dall’anestesista fino all’espletamento del parto. La diuresi dovrebbe essere controllata per prevenire la distensione vescicale. La frequenza cardiaca fetale deve essere registrata almeno per i primi 30 min dopo ogni dose di farmaco. L’anestesista deve verificare periodicamente il blocco sensoriale e motorio. L’anestesista è sempre responsabile del blocco che ha effettuato e della sorveglianza che deve essere commisurata al tipo di blocco stesso.

MONITORIZZAZIONE DURANTE L’ANESTESIA PER IL PARTO CESAREO

Durante l’esecuzione, il mantenimento ed il recupero di una anestesia locoregionale per un parto operativo, è necessaria la monitorizzazione continua dell’ECG, della SaO2, della pressione arteriosa. La frequenza cardiaca fetale dovrebbe essere registrata durante l’induzione del blocco fino alla preparazione del campo operatorio per il parto cesareo. Durante l’anestesia generale la monitorizzazione va estesa alla FIO2 ed alla ETCO2.

CONSENSO INFORMATO PER LE PROCEDURE DI ANESTESIA OSTETRICA

Non ci sono differenze sostanziali tra il consenso informato per l’anestesia ostetrica e quello per qualsiasi altro trattamento medico. La paziente ha il diritto di dare o rifiutare il proprio consenso; può anche negarlo dopo averlo già dato. E’auspicabile che questo consenso venga ottenuto il più precocemente possibile.

La paziente deve poter ricevere una spiegazione esauriente e semplice circa la natura e lo scopo delle procedure a cui sarà sottoposta, compresi gli eventuali rischi e le possibili complicanze.

 

SCHEDA DI ISCRIZIONE

Club Italiano Anestesisti Ostetrici

 

 

SCHEDA DI ISCRIZIONE

 

Il sottoscritto dr. (in stampatello) _______________________________________________________chiede di essere iscritto al Club Italiano Anestesisti Ostetrici.

 

[ ] in qualità di membro effettivo del Club e dichiara di dedicare in modo continuativo almeno il 40% della sua attività istituzionale alla anestesia in ostetricia

[ ] in qualità di membro affiliato

dichiara di accettare le caratteristiche, le finalità e lo statuto del Club.

firma__________________________________________data: _____________

luogo e data di nascita___________________________________anno di laurea_______________________

anno di specializzazione in anestesia e rianimazione_____si occupa di anestesia in ostetrica dal___________

posizione lavorativa attuale____________________________________________________

ospedale___________________________________________________________________

indirizzo dell’ospedale________________________________________________________

città________CAP______telefono______________fax__________

indirizzo per la corrispondenza (se diverso dal precedente):

via_________________________________________n______città_________prov________

tel____________________________________ fax__________________________________

La quota di iscrizione al Club è di lire 120.000 annue (IVA inclusa) da versarsi alla Segreteria Organizzativa (Triumph Congressi, Roma) a mezzo bonifico bancario intestato a Triumph P.R. Srl Banca delle Marche S.p.A. Sede di Roma, via Romagna, 17 - c/c 16789 - ABI 6055.8 -CAB 032003

L’iscrizione da diritto a:

 

 

Atti del congresso:

L’ANALGESIA IN TRAVAGLIO:

UNA REALTA’IN EUROPA, E IN ITALIA?

Montecatini T., Victoria Centro Congressi, 17 Ottobre 1997

 

 

PROSSIMI MEETINGS E CORSI TOTALMENTE DEDICATI ALL' ANESTESIA OSTETRICA O CON SEZIONI APPOSITE:

3 Day Course on Obstetric Anaesthesia and Analgesia 1-3rd December 1997 Londra oaa@compuserve.com

Regional Anaesthesia and Pain treatment. Napoli 28-31 Gennaio 1998 enigma@sbf.it

ESA European Society of Anaesthesiologists: Barcelona 25-28 Aprile 1998 esa@infoboard.be

Controversies in Obstetric Anaesthesia - 4 March London oaa@compuserve.com

OAA Obstetric Anaesthetist's Association Annual Meeting : Harrogate 7-8 Maggio 1998 (hosted by St.James Leeds) oaa@compuserve.com

ESRA European Society of Regional Anaesthesia: Ginevra 16-19 Settembre 1998

3 Day Course on Obstetric Anaesthesia and Analgesia London 2-4 November 1998

OAA Annual Meeting Liverpool 22-23 April 1999

ESOA European Society of Obstetric Anaesthesiology: 6th Congress 17-19 1999 Dublin http://www.coombe.ie/isoa.html

 

 

Link a siti di Anestesia Ostetrica:

 

Obstetric Anesthesia Safety Improvement Study

Society for Obstetric Anaesthesia and Perinatology (SOAP)

Obstetric Anaesthetists' Association (OAA)

Irish Society of Obstetric Anaesthesia

Obstetric Epidural Service of Ealing Hospital London

 

 

Dott. Giorgio Capogna ciao@anicusgd.org